北京婦產(chǎn)醫(yī)院的大廳里，擠滿了準(zhǔn)備生“龍寶寶”的準(zhǔn)爸爸準(zhǔn)媽媽。“臍帶血是新生兒帶給人類的一份厚禮”“儲(chǔ)存臍帶血，一生只有一次的機(jī)會(huì)”……令人怦然心動(dòng)的宣傳畫，讓不少準(zhǔn)爸爸準(zhǔn)媽媽們對(duì)這個(gè)新鮮的事物充滿了好奇。

　　記者詢問(wèn)了好幾位準(zhǔn)媽媽，發(fā)現(xiàn)大家對(duì)臍帶血的了解都模模糊糊，知道一點(diǎn)，卻又不知其詳。帶著不少疑問(wèn)，記者走進(jìn)了位于亦莊開發(fā)區(qū)的北京市臍血庫(kù)。液氮罐

　　據(jù)介紹，孩子出生后，臍帶、胎盤會(huì)被醫(yī)生剪掉，當(dāng)作醫(yī)療廢棄物丟棄。但是臍帶血中含有大量造血干細(xì)胞，通過(guò)移植可以治療很多遺傳性及先天性疾病。如果及時(shí)抽取出來(lái)，放在液氮罐中保留，就有可能“變廢為寶”，成為患者生命的“種子”。所以，很多人把臍血庫(kù)形象地稱為“生命銀行”。

　　走進(jìn)戒備森嚴(yán)的臍血庫(kù)儲(chǔ)存區(qū)，陣陣寒氣迎面撲來(lái)。工作人員裹著厚實(shí)的棉襖，接近零下200度的低溫液氮讓整個(gè)儲(chǔ)存區(qū)的空氣都變得冷冰冰的，站在里面的感覺有點(diǎn)像身處一個(gè)龐大的冰窖。儲(chǔ)存區(qū)內(nèi)排列著一百多個(gè)巨大的圓柱形金屬罐，里面的低溫液氮只有零下196℃，寶寶們的臍帶血就被裝在一個(gè)個(gè)拳頭大的小盒子里面，井然有序地排列在這些巨大的罐體當(dāng)中。工作人員告訴記者，在這樣的低溫環(huán)境下，血液當(dāng)中的干細(xì)胞就會(huì)被“凍住”，所有酶系統(tǒng)都被抑制住了，環(huán)境中的射線也不會(huì)對(duì)細(xì)胞發(fā)生電離損傷。

　　在一旁的工作區(qū)，“全副武裝”的工作人員正操控著精密的儀器，對(duì)采集來(lái)的臍帶血進(jìn)行初檢、制備、冷凍、檢測(cè)。經(jīng)過(guò)這些復(fù)雜的程序，從臍帶血中提取的干細(xì)胞會(huì)被裝進(jìn)小盒子，放到低溫液氮罐中保存。

　　臍血治病 首推腦癱

　　記者采訪了幾位孕婦，一提到臍帶血，她們的**反應(yīng)便是可以治療白血病。其實(shí)，臍帶血的應(yīng)用范圍遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止白血病這一種疾病。從目前全球自體移植案例來(lái)看，排在**位的是神經(jīng)系統(tǒng)疾病——腦癱，其移植例數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于血液系統(tǒng)疾病的總和，其次是糖尿病、腦損傷，排在第四位的才是血液系統(tǒng)疾病——再生障礙性貧血。此外，還有神經(jīng)母細(xì)胞瘤、新生兒中風(fēng)以及免疫疾病等多種疾病。衛(wèi)生部制定的《臍帶血造血干細(xì)胞治療技術(shù)管理規(guī)范》當(dāng)中，對(duì)臍帶血造血干細(xì)胞治療技術(shù)適應(yīng)癥作出明確規(guī)定：遺傳性及先天性疾病，如骨髓衰竭、血紅蛋白病、重癥免疫缺陷病、代謝性疾病，還有一些獲得性疾病，比如骨髓增生異常綜合征、多發(fā)性骨髓瘤、惡性淋巴瘤及其他某些惡性腫瘤、重癥再生障礙性貧血、重癥放射病等。

　　目前的臍帶血有捐獻(xiàn)和自體儲(chǔ)存兩種方式。前者完全免費(fèi)，后者需要繳納一定費(fèi)用。在北京市臍血庫(kù)儲(chǔ)存臍帶血，首次需交納5800元采集、檢測(cè)費(fèi)，以后每年交納620元儲(chǔ)存費(fèi)。專家建議，患過(guò)白血病或其他遺傳性免疫疾病孩子的父母，如果以后再生小孩，就可以為孩子儲(chǔ)存臍帶血;有血液類遺傳疾病家族史的家庭，也可以提前準(zhǔn)備，為新生兒儲(chǔ)存臍帶血。

　　釋疑

　　只存18年 是個(gè)誤會(huì)

　　越來(lái)越多的家庭開始認(rèn)可并接受臍帶血這個(gè)新鮮事物。北京市臍血庫(kù)質(zhì)量保證部負(fù)責(zé)人魏曉東說(shuō)，最近兩年，每天到庫(kù)的新血大概有80份，采集量占到了北京市每年分娩新生兒數(shù)量的20%。不過(guò)大多數(shù)人還是心存疑慮：臍帶血只能保存18年，如果孩子18歲之前沒發(fā)病，過(guò)了18歲卻得了病，這臍帶血不是白存了嗎?

　　“臍帶血只能存到18歲，這是一個(gè)誤會(huì)。”北京市臍血庫(kù)業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人鄧鉞告訴記者，之所以有這么一個(gè)說(shuō)法，是因?yàn)槟氀獛?kù)跟家長(zhǎng)簽訂的協(xié)議都是18年。因?yàn)獒t(yī)學(xué)界定臍帶血的所有人是新生兒，根據(jù)我國(guó)民法規(guī)定，18周歲以上的公民方可獨(dú)立進(jìn)行民事活動(dòng)，因此《臍帶血儲(chǔ)存協(xié)議》需要由臍帶血所有人的監(jiān)護(hù)人代為簽署，等到新生兒滿18歲擁有民事行為能力時(shí)，要由他們自己來(lái)決定是否繼續(xù)儲(chǔ)存這份臍帶血。因此，首次協(xié)議約定的保管期為18年，并非意味著臍帶血造血干細(xì)胞只能保存18年。

　　那臍帶血到底可以保存多長(zhǎng)時(shí)間?對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，臍血庫(kù)的專家也沒有給出一個(gè)明確的答案。因?yàn)楝F(xiàn)在醫(yī)學(xué)上還沒有足夠的實(shí)踐來(lái)證實(shí)臍帶血干細(xì)胞保存多長(zhǎng)時(shí)間而不喪失活性。不過(guò)記者了解到，北京最早的一例臍帶血移植案例，是1998年凍存的臍帶血，2010年被移植到患者體內(nèi)。隔了12年，臍帶血的干細(xì)胞無(wú)論是細(xì)胞數(shù)，還是細(xì)胞活性，以及細(xì)菌、病毒的檢測(cè)，均達(dá)到了臨床要求，移植也很成功。

　　問(wèn)題

　　萬(wàn)分之一 自愿捐血

　　臍帶血除了寶寶自己和有親緣關(guān)系的人使用之外，還可以捐獻(xiàn)出來(lái)給其他配型成功的患者使用。臍血庫(kù)的公共庫(kù)里面保存的，就是這些捐獻(xiàn)的臍帶血?，F(xiàn)在很多人關(guān)注臍帶血儲(chǔ)存，多數(shù)還是從自己使用的角度來(lái)考慮，捐獻(xiàn)的還不多。液氮罐

　　衛(wèi)生部前任新聞發(fā)言人毛群安曾表示，全國(guó)臍血庫(kù)公民自愿捐贈(zèng)臍血庫(kù)存量達(dá)到7萬(wàn)至10萬(wàn)人份，就能基本滿足我國(guó)兒童相關(guān)疾病治療的臨床需求?？蓪?shí)際上，北京市臍血庫(kù)的自體庫(kù)存了10萬(wàn)份血，公共庫(kù)卻只有不到2萬(wàn)份。也許是受傳統(tǒng)觀念的影響，人們不愿意將身上的器官或血液捐獻(xiàn)出來(lái)，即使它已經(jīng)失去了作用。

　　在美國(guó)，每100人中會(huì)有兩人自愿捐獻(xiàn)臍帶血中的造血干細(xì)胞，在臺(tái)灣有1個(gè)，在中國(guó)大陸，這個(gè)數(shù)字卻只有可憐的0.01，讓人感到有些尷尬。

　　“我捐獻(xiàn)是無(wú)償?shù)?，可是他們將?lái)用我孩子的臍帶血來(lái)掙錢怎么辦?”孕婦陶小姐道出了很多人的顧慮。記者了解到，如果使用他人捐贈(zèng)的臍帶血，大概要花 5萬(wàn)元。這個(gè)價(jià)格不算低，可是臍血庫(kù)也覺得自己挺委屈：“關(guān)鍵是我們存了不一定會(huì)用得上啊，沒有親緣關(guān)系的人配型成功的幾率很小，血庫(kù)要為了很少的成功案例去擔(dān)負(fù)極大的保存成本。”

　　從2009年全國(guó)臍血庫(kù)的情況來(lái)看，公共庫(kù)存了25000份臍帶血，異體移植了696例，這個(gè)比例大概是2.8%。也就是說(shuō)，血庫(kù)存100份血，只有不到3份會(huì)用得上，另外97份的保存成本就要由血庫(kù)承擔(dān)。

　　由于適應(yīng)癥的發(fā)病率較低，自體庫(kù)里的臍帶血用上的幾率并不大，于是大量自體庫(kù)臍帶血閑置，可能會(huì)永遠(yuǎn)在血庫(kù)的液氮罐里“睡大覺”，這就造成了醫(yī)療資源的浪費(fèi)?？砂凑沼嘘P(guān)規(guī)定，自體庫(kù)里面的臍帶血只能由儲(chǔ)存者自己或親人使用，有著更大需求的公眾患者無(wú)權(quán)使用自體庫(kù)當(dāng)中的血液。而公共庫(kù)有著巨大的醫(yī)療需求，人們卻不愿捐獻(xiàn)，致使血液供給成了大問(wèn)題。如何更加科學(xué)合理地將臍帶血利用起來(lái)，造福更多人，仍是需要各方關(guān)注的一大課題。